「診療予約申込書」必要事項をご記入の上、FAXにて送信してください。
※患者さん個人からのFAX申込は受け付けておりませんので、ご了承いただきますよう、お願いいたします。
予約時に必要な情報 |
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※診療予約後、「診療予約申込書」、「診療情報提供書」に必要事項をご記入の上、受診日までにFAXにて送信してください。
お手元に、「紹介状」および「当院の診察券」(お持ちの方)をご用意の上、紹介状は開封せずにお電話ください。お電話の際に「紹介状があります」とお伝えください。封筒に記載されている宛名(診療科・医師名)等を確認させていただきますので、紹介状は必ずご準備いただきますようお願いいたします。※お手元に紹介状が無い場合は、お電話での予約はお受け致しかねます。
当院では高度医療機器(MRI・CT・RI・マンモグラフィー・骨密度)の共同利用を進める一環として、検査の予約を行っております。
地域医療機関の登録医、登録歯科医と当院担当医が連携し当院の医療機器を共同利用することにより、検査後のかかりつけ医への円滑な連携に繋がります。患者さんへのより良い医療の提供を行うため、この検査予約システムをぜひご利用ください。
地域医療連携室にお電話いただき、予約をお願いします。
予約時に必要な情報 |
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※検査予約後、「診療予約申込書」、「委託検査申込用紙」に必要事項をご記入の上、検査日までにFAXにて送信してください。
※適切な診断をするために、「放射線委託検査申込用紙」に検査目的をできる限り詳しくお願いします。
※MRI、CT造影検査の場合、クレアチニン値(3ヶ月以内)、同意書が必要になります。
放射線診断医による読影レポートは紹介元の医療機関に郵送にてお送りいたします。
当院では、消化管内視鏡検査の当日検査を予約枠を設けて可能な限り対応しております。検査予約もお電話から1週間以内で調整できるようにいたします。
受診の流れ及び注意事項につきましては、下記「上部・下部内視鏡検査の紹介予約について」、「患者用説明用紙(上部・下部)」をご覧ください。
※患者さんが入院での検査をご希望されている場合はご相談ください。
所定の「診療予約申込書」をご用意しております。ご連絡いただれば、早急に郵送にて送付させていただきます。
地域医療連携室